Publisher's Synopsis
Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) sont les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tractus gastro-intestinal. Une définition d'une nouvelle entité parmi les tumeurs mésenchymateuses gastro-intestinales appelées tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) qui expriment la protéine kit (CD117), un récepteur trans-membranaire de facteur de croissance avec une activité tyrosine kinase. La chirurgie est le principal traitement des GIST non métastatiques. L'inhibiteur de la tyrosine kinase c-kit, l'imatinib (Glivec), s'est révélé utile dans le traitement des GIST, entraînant un taux de réponse de 40 à 70 % dans les cas métastatiques ou inopérables. Les critères actuels d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides sont basés sur la taille unidimensionnelle de la tumeur et ne prennent pas en compte les changements dans les GIST qui répondent, tels que la diminution de la densité de la tumeur et la diminution du nombre de vaisseaux intra-tumoraux avec la tomodensitométrie. La TEP/TDM est très sensible dans l'évaluation de la réponse précoce à l'imatinib mésylate. Elle est également utile pour prédire la réponse à long terme à l'imatinib chez les patients atteints de GIST métastatiques; cependant, l'utilisation généralisée de la TEP est limitée en raison de contraintes financières.
