Publisher's Synopsis
Le mycoph�nolate mof�til (MMF) est l'antim�tabolite de choix en transplantation d'organes solides. Le MMF est une prodrogue qui se m�tabolise en acide mycoph�nolique (MPA), m�tabolite actif. L'�tude r�alis�e �value le suivi th�rapeutique pharmacologique du MMF lorsqu'il est associ� aux inhibiteurs de calcineurines en transplantation h�patique et r�nale, � partir des dosages de MPA r�alis�s en routine pour l'adaptation des posologies de MMF.Cette �tude r�trospective inclut 263 pharmacocin�tiques. Diff�rents groupes ont �t� r�alis�s selon le type de greffe, l'association MMF/tacrolimus ou MMF/ciclosporine, le sexe des patients et le d�lai de greffe. De grandes variabilit�s d'aire sous la courbe (AUC 0-12) de MPA ont �t� observ�es entre les patients. Certains facteurs comme le d�lai de greffe, l'association d'immunosupresseurs, le poids des patients, le taux de prot�ines plasmatiques, la fonction h�patique ou r�nale, influenceraient l'exposition � l'acide mycoph�nolique chez les patients. Ces variabilit�s individuelles montrent l'int�r�t d'un suivi th�rapeutique pharmacologique de l'acide mycoph�nolique et notamment en p�riode post greffe imm�diate.